恩主公醫院跟診心得

CM105 王裕方

關於恩主公 

        恩主公醫院隸屬行天宮五大志業:宗教、文化、教育、醫療、慈善志業中的醫療志業,是一家位於三峽的區域教學醫院。行天宮,又稱恩主公廟,主神為關聖帝君(恩主公),就像慈濟志業體係般,奉獻於社會。濟世助人一直是行天宮的宗旨,而濟世助人最直接的方式就是「行醫」,秉持著行天宮精神導師﹣玄空師父的精神,所以才有恩主公醫院的誕生。「讀好書、說好話、行好事、做好人」為一千八百年前,關聖帝君留給子孫的寶貴垂訓,後經世人流傳為做人處事之圭臬。

跟診前調適

        由於這是慈濟後中首次踏入恩主公醫院,沒有先前學長姊的指引,所以在短短兩個星期跟診期間,我們必須要自己適應整個醫院的步調與不同醫生的看診方式。由於適逢大一的課程結束,整個大一中醫的課程還不足以在臨床上能應對病人,所以在跟診前建議中藥學、中醫基礎理論與簡單的方劑最好先複習一下,這樣才能與醫師有更多的互動與討論,且能刺激思考、加深印象。另外,跟診前一定要調好自己的生理時鐘,使自己在跟診時保持最佳的精神狀態,這樣不僅對病人是一種禮貌,對醫護人員來說也是種敬業態度的表現。

中醫部跟診實記

         首先,恩主公醫院有四棟建築物是你在跟診中會進入的,分別是主棟的復興大樓、中醫部所在的中山大樓、辦理新進人員業務的行政中心,以及醫護人員宿舍,都是用走路就可以到達的距離,我們利用了一個上午的時間跑完了流程後,下午就開始了正式的跟診。恩主公中醫部的安排是每人每天會有兩診,早上與下午,兩個星期的時間會讓你跟到中醫部的所有醫師至少一次,其中還會穿插儀器課、CVA病房會診、三伏貼門診及中藥局的見習,而且中午常常會有讀書會與外賓演講,整個安排得非常充實。中醫部主要分為針傷科與內科兩大部分,其中針傷科的治療區域是相通的,所以相對的空間會比較狹小,要自己找好位置,才不會被當成路障喔!

        大致上恩主公的醫師可以分為三大類:擁有主任級魅力的和藹可親獨立派派、田安然老師傳承的傷寒經方派、以及專走美容減重針灸派,每位醫師的個性跟看診方式都不太一樣,有的非常忙碌,完全不會理你,有的會跟你一直聊天,有的則是會一直問你問題,這些你在上診之前都要有心理準備。更重要的事,要注意對醫師及醫護人員的禮貌,還有對病人的隱私,不要在病人面前討論與病人有關的事情,進入針灸治療區域時盡量一個人跟就好,這些都是在跟診期間有遇到的情形。

由於跟診期間剛好是貼三伏貼的季節,所以我們這批很幸運地去中藥局幫忙製作了三伏貼的藥材,幫病人貼三伏貼,還有親自抓飲片藥、操作水煎藥儀器等,另外也有幫忙製作膏藥貼布,收穫良多。

        凡走過必留下痕跡,因為兩周的跟診每位醫師大多只會跟到一次,雖然醫師不會特別出功課,不過該查的還是要查,當天遇到不會的問題下診後應該要馬上找出答案,雖然有些東西可能學校還沒有教,但跟診的好處就是這樣,能夠提早接觸在醫院的生活,跟診所很不一樣的地方是,醫師除了看診外,還會有許多其他的事情要忙,像是指導讀書會,參與演講,與醫護人員維持友善關係,醫院評鑑等等,而且在醫院能看到的病例往往會比診所來得多,看到特殊的病例也可以跟同事或是西醫師們討論交流,讓中西醫能夠達到雙贏的局面。

恩主公的優缺點

         恩主公擁有非常多的儀器,例如十二經絡能量儀、脈診儀、雷射針灸儀、遠紅外線照射儀、TENS、SSP、AK360、AMCT等,而且都會安排時間教學,不怕你學,只怕你學不完,可以說是學習中醫現代化儀器的天堂。另外,不管是專業上的知識,還是學習中醫的方法,或是經驗分享,只要有時間,醫師們一定都會盡量回答你的問題,而且醫師們都是型男美女,一定要親自來過才會有所體悟。另外,資深與年輕的醫師大概各占一半,有的醫師會督促你學習,像是主動幫你爭取把脈的機會,或是放針讓你增加實戰經驗,還有練習CVA病房巡房時基本的物理治療診斷與跟病患的對話,都是在這裡能學到的東西。

        缺點的話,因為有些醫師的病人數很多,所以會不太有時間理你,所以你要準備好一些口袋書,能夠自己先查資料,查不到再詢問醫師。另外,因為針灸治療區域比較小,而且醫師的動作很快,有時候學姊沒有時間跟你解釋病人的情形就開始治療了,或是你在等待醫師治療的同時會不知道自己要做甚麼,而且大一還沒有學針灸,所以大一相對在針傷科能學到的東西有限。

下診後的趣味

        恩主公鄰近三峽老街,而三峽老街最有名的莫過於金牛角了,在這裡,你可以每天選擇不同的金牛角店品嚐,保證你過了這兩周後會有好一陣子不敢吃金牛角了。另外,由於鄰近台北大學三峽院區,所以美食可說是琳瑯滿目,走遠一點還有北大特區美食街,保證讓你體重扶搖直上增加。吃飽喝足了,可以去北大校園走走路、跑跑步,懶得出去的宿舍地下室有跑步機與桌球台,是你甩肉的好幫手。當你心情不好的時候,醫院下面有免費的投籃機、撞球檯與電玩能讓你消除心中的煩悶,宿舍也有電視,讓你得知天下大小事。假日擔心沒地方去嗎,你可以走訪鶯歌陶瓷博物館(學生入館免費)、三峽清水祖師廟求平安、鶯歌老街品嚐有名的阿婆壽司、藍染體驗、或是登鳶山眺望美麗的夜景,絕對會讓你印象深刻。

        另外,夥伴真的很重要,團結力量大,感謝同梯學長姊的幫助,讓我這兩周的時間過得非常充實,雖然在慈院以外的體系跟診,卻感受到滿滿的關愛,希望能跟學長姐們好好看齊,一起在中醫這條道路上迎向光明。